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〒150-0001東京都渋谷区神宮前3-39-5 Qiz AOYAMA 2

お問い合わせ03−6432−9385

自費診療料金表 fee

自費診療料金表

下記の各項目をご希望の際でも、必ず保険証をご持参ください。

MENU価格(税抜き) 
  • 子宮頸がん検査
    ¥5,000
  • HPVスクリーニング
    ¥5,000
  • HPVタイピング
    ¥10,000
  • 卵巣機能検査(AMH採血)
    ¥8,000
  • B型肝炎検査スクリーニング
    ¥5,000
  • C型肝炎検査スクリーニング
    ¥5,000
  • HIV検査スクリーニング
    ¥5,000
  • 梅毒検査スクリーニング
    ¥5,000
  • 風疹抗体検査
    ¥5,000
  • 水痘抗体検査
    ¥5,000
  • 麻疹抗体検査
    ¥5,000
  • 性感染症検査:性器 (クラミジア・淋病)
    ¥5,000
  • 性感染症検査:咽頭 (クラミジア・淋病)
    ¥5,000
  • トリコモナス・カンジタ検査
    ¥10,000
  • 一般採血 (項目は限定されます)
    ¥5,000
  • 腫瘍マーカー検査(1項目あたり)
    ¥3,000
  • その他
  • 経口避妊薬(マーベロン®)
    【1シート28日分】
    ¥3,000
  • 緊急避妊薬
    【1回あたり】
    ¥15,000
  • ウルトラセルQプラス
    【全顔・顎下】
    ¥100,000
  • ウルトラセルQプラス
    【HIFUシャワー】
    ¥40,000
  • プラズマBT単独
    【1回あたり】
    ¥20,000
  • ラエンネック筋注 
    【1アンプル】
    ¥1,000
  • 美白・グルタチオン
    600㎎点滴 
    ¥4,000
  • 美白・グルタチオン
    1200㎎点滴 
    ¥6,000
  • 疲労回復・免疫UP点滴 
    ¥4,000
  • 美肌改善ビタミンサポート点滴 
    ¥4,000
  • ※1マーベロン®に関して
    処方には体調等の確認が必要になります。採血データをご持参がなければ、採血代6,000円(税別)で一般採血および凝固機能等を当院にて併せて検査させて頂く必要があります。
  • 再生医療第3種および幹細胞培養治療
  • 再生医療第3種
    【自家多血小板血漿(Platelet Rich Plasma) を利用した顔面及び
    その周辺の、頭部、首、体部の領域における軟組織の再生医療】
    ¥150,000
  • 自家上清 (顔) ※2
    【1回あたり】
    ¥300,000
  • 自家上清 (点滴) ※2
    【1回あたり】
    ¥300,000
  • 他家上清 (顔)  
    【1回あたり】
    ¥200,000
  • 細胞培養費 ※3
    ¥600,000
  • ※2 自家上清治療に関して
    ・ ご自分の細胞を培養します。別途で細胞培養費が必要となります。
  • ※3 細胞培養費に関して
    ・ 自家上清を用いる治療でのみ、必要となります。他家上清治療をご選択されたかたでは細胞培養費は必要ございません。
    ・ 細胞の培養状態にもよりますが最大2回投与可能な量までの培養対応費用となります。
    ・ 院内にある細胞培養加工施設 (Cell Processing Center)(細胞培養加工施設の施設番号:FC3200005) にて専任の培養士が患者様ごとに細胞を培養してご自身の幹細胞培養上清を準備します。
  • 取扱肌ケア製品等
    すべて1個当たり。受注発注方式となります。受付またはスタッフにお申しつけください。
  • コラージュリペアクレンジングミルク
    ¥2,400
  • コラージュソープ
    ¥1,000
  • コラージュホワイトピール
    ¥1,600
  • コラージュリペアローションR/RR
    ¥2,700
  • コラージュリペアミルク
    ¥3,000
  • コラージュリペアクリーム
    ¥3,600
  • コラージュリペアUVクリーム
    ¥2,700
  • コラージュフルフル育毛ローション
    ¥2,800
  • コラージュフルフル育毛スプレー
    ¥1,800
  • コラージュDメディパワー保湿ジェル
    ¥2,800
  • コラージュDメディパワー保湿ハンドクリーム
    ¥1,350

※価格は全て税抜きです。

                

神宮外苑Woman Life Clinic

150-0001
東京都渋谷区神宮前3-39-5 Qiz AOYAMA 2F

  • 銀座線「外苑前駅」3番出口より徒歩5分。

  • お問い合わせ03-6432-9385


    ※ご予約のない方はお待たせしてしまう場合もございます

    【診療費用のお支払いに関して】
    保険診療は現金のお取り扱いのみとなります。
    自費診療についてはクレジットカードでのお支払いをご利用頂けます。

    【当院での診療体制について】
    当院での診療は、女性医師と女性スタッフによる女性専用の診療体制を整えております。
    施設管理目的を除いて、男性の立ち入りはご家族様でもお断りさせて頂いておりますのでご理解の程何卒宜しくお願い致します。
診療時間
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【休診日 : 水曜日・日曜日・祝日】

… 土曜日午前診療9:30〜13:30まで

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